2021年全國醫(yī)改工作電視電話會議7月20日在京召開。中共中央政治局常委、國務院總理李克強作出重要批示。批示指出：醫(yī)療衛(wèi)生是護佑人民生命健康的堅實盾牌。新一輪醫(yī)改以來，通過著力保基本、建機制、強基層，我國基本醫(yī)療保障和醫(yī)療衛(wèi)生服務水平持續(xù)改善，特別是在抗擊新冠肺炎疫情中，醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)作出了重大貢獻。謹向廣大醫(yī)務人員和醫(yī)改工作者致以誠摯問候！要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹黨中央、國務院決策部署，堅持人民至上、生命至上，聚焦廣大群眾期盼持續(xù)推進醫(yī)改。更加注重預防為主和醫(yī)防協(xié)同，加快完善疾病預防控制體系。圍繞進一步緩解看病難看病貴問題，深入推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯動改革，大力推進預約診療、檢查檢驗結果互認、門診費用跨省直接結算等便民措施，繼續(xù)抓好群眾急需短缺藥品保供穩(wěn)價工作，通過擴大集中帶量采購讓群眾更多享受醫(yī)藥費降低的好處。加快區(qū)域醫(yī)療中心和縣域醫(yī)共體建設，做好中醫(yī)藥振興發(fā)展、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設、“互聯網+醫(yī)療健康”等重點工作，支持和規(guī)范發(fā)展社會辦醫(yī)，使群眾享有更便捷更優(yōu)質的醫(yī)療服務，更好保障人民生命健康。

    國務院副總理、國務院醫(yī)改領導小組組長孫春蘭出席會議并講話。她強調，要深入貫徹習近平總書記“七一”重要講話精神和關于醫(yī)改工作的一系列重要論述，落實李克強總理批示要求，堅持以人民健康為中心，以推廣三明醫(yī)改經驗為抓手，以構建“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”分級診療格局為目標，更加注重預防為主，更加注重公共衛(wèi)生體系建設，更加注重醫(yī)改政策的系統(tǒng)協(xié)同聯動，不斷鞏固擴大改革成效，著力解決群眾看病就醫(yī)的“急難愁盼”問題。

    孫春蘭指出，要全面推廣三明醫(yī)改經驗，堅持因地制宜、系統(tǒng)聯動，對尚需探索的改革先行試點，取得經驗后再推廣。加快構建分級診療體系，以區(qū)域醫(yī)療中心、醫(yī)聯體建設為重點，通過政策引導和機制創(chuàng)新，促進就醫(yī)秩序更趨合理。鞏固提高基本醫(yī)保統(tǒng)籌層次，做實地市級統(tǒng)籌，積極探索推動省級統(tǒng)籌，同時深化醫(yī)保支付方式改革，提升管理水平和風險防范能力。擴大藥品耗材集采品種范圍，同步推動醫(yī)療服務價格動態(tài)調整。推進公立醫(yī)院績效考核和薪酬制度改革，加強臨床專科建設和信息化支撐，提升管理服務水平。深化疾控體系改革，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制，做好疫情防控、疫苗接種工作，維護人民生命安全和身體健康。

    此前，《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點工作任務》已經發(fā)布，列出了本年度深化醫(yī)改的20項重點工作任務。其中，有4項工作的職責分工中國家醫(yī)保局處于第一順位，分別為推進藥品耗材集中采購、深化醫(yī)療服務價格改革、推進醫(yī)保支付方式改革、完善全民醫(yī)保制度；另外還有8項工作需要國家醫(yī)保局參與推進。

    推進藥品耗材集中采購。常態(tài)化制度化開展國家組織藥品集中采購，逐步擴大藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購范圍。落實國家組織藥品耗材集中采購醫(yī)保資金結余留用政策，指導醫(yī)療機構利用好增加的可支配收入，積極推進薪酬制度改革。加大力度推進國家醫(yī)保談判藥品落地使用，2021年8月底前進一步完善相關政策措施。建立實施醫(yī)藥價格和招采信用評價制度。推進統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標準。推進醫(yī)療器械唯一標識在監(jiān)管、醫(yī)療、醫(yī)保等領域的銜接應用。（國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委、財政部、人力資源社會保障部、國家藥監(jiān)局等按職責分工負責）

    深化醫(yī)療服務價格改革。指導地方建立健全靈敏有度的價格動態(tài)調整機制，定期開展調價評估，提高體現技術勞務價值的醫(yī)療服務價格，對進展滯后的地區(qū)加大指導督促力度。加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。指導地方依法依規(guī)改革優(yōu)化政府制定醫(yī)療服務價格的行為規(guī)則和相關成本監(jiān)審聽證目錄，允許定價部門采取簡明易行的方式開展成本調查和聽取意見。推進深化醫(yī)療服務價格改革試點，2021年9月底前印發(fā)政策文件。（國家醫(yī)保局、國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局等按職責分工負責）

    推進醫(yī)保支付方式改革。推進按疾病診斷相關分組付費、按病種分值付費試點，促進精細管理，適時總結經驗并向全國推廣。完善基層機構醫(yī)保政策，引導恢復期和康復期患者到基層就診。（國家醫(yī)保局、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局等按職責分工負責）

    完善全民醫(yī)保制度。加快推進健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度。建立健全職工醫(yī)保門診共濟保障機制。鼓勵有條件的省份按照分級管理、責任共擔、統(tǒng)籌調劑、預算考核的思路，推動基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌。完善異地就醫(yī)結算管理和服務，基本實現普通門診費用跨省直接結算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋，探索高血壓、糖尿病等門診慢特病跨省直接結算。指導地方做好跨統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保關系轉移接續(xù)工作。完善醫(yī)保定點醫(yī)療機構和定點零售藥店協(xié)議管理，積極推進“掌上辦”、“網上辦”等便民服務。（國家醫(yī)保局、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局等按職責分工負責）